O Que é a Osteoporose e Como se Prevenir
A Osteoporose, conhecida como a doença silenciosa, afeta milhares de pessoas no mundo. Caracterizada pela perda progressiva da densidade óssea, torna os ossos mais frágeis e suscetíveis a fraturas e quedas, tendo impacto direto na qualidade de vida.
Neste artigo, o neurocirurgião Dr. Tobias Ludwig, localizado em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, compartilha informações sobre o que envolve a Osteoporose, seus principais fatores de risco, diagnóstico e estratégia de prevenção e tratamento.
Como Se Define a Osteoporose?
Os ossos contêm minerais, incluindo cálcio e fósforo, que os tornam duros e densos. Para manter a densidade óssea, o corpo precisa de um fornecimento adequado de cálcio e outros minerais e deve produzir as quantidades adequadas de vários hormônios. Um suprimento adequado de vitamina D é necessário para absorção do cálcio dos alimentos e sua incorporação aos ossos. A vitamina D é absorvida a partir da dieta e também fabricada na pele através da luz solar.
Para que os ossos possam se ajustar às novas exigências, eles são degradados e remodelados, continuamente. Este processo é conhecido como remodelação. Nesse processo, pequenas áreas do tecido ósseo são removidas continuamente e um novo tecido ósseo é depositado.
Visto que mais osso é formado do que degradado na idade adulta, os ossos aumentam em densidade progressivamente até cerca de 30 anos, quando são mais fortes. Depois desse período, visto que a degradação excede a formação, os ossos diminuem lentamente em densidade. Se o corpo for incapaz de manter uma quantidade adequada de formação óssea, os ossos continuam perdendo densidade e podem se tornar cada vez mais frágeis, o que resulta em Osteoporose.
Quais os Tipos de Osteoporose?
Existem dois tipos principais de osteoporose: Osteoporose Primária e Osteoporose Secundária.
Osteoporose Primária: Quase todas as ocorrências de osteoporose em homens e mulheres são primárias. A maioria dos casos ocorre em mulheres na pós-menopausa e em homens mais velhos.
Uma das principais causas da Osteoporose é a falta de estrogênio, particularmente a redução rápida que ocorre na menopausa. A maioria dos homens com mais de 50 anos têm níveis mais altos de estrogênio do que as mulheres na pós-menopausa, mas esses níveis também diminuem com o envelhecimento, e baixos níveis de estrogênio estão associados com a osteoporose em homens e mulheres. A deficiência de estrogênio aumenta a degradação óssea e resulta em rápida perda óssea.Osteoporose Secundária: Ocorre devido a uma outra doença ou uso de determinados medicamentos. Esse tipo é menos prevalente e pode estar relacionado com doenças renais crônicas, artrite reumatoide, distúrbios hormonais, entre outras. Quanto aos medicamentos, o uso prolongado de corticoides, terapias hormonais e certos quimioterápicos também podem influenciar no desenvolvimento da osteoporose secundária.
Outros fatores que geram risco da progressão da Osteoporose:
Idade avançada;
Histórico familiar da doença;
Baixa ingestão de cálcio e vitamina D;
Sedentarismo;
Tabagismo e consumo excessivo de álcool;
Uso prolongado de medicamentos como corticoides.
Basicamente, um baixo nível de Vitamina D resulta em deficiência e produção óssea.
Quais os Sinais e os Sintomas da Osteoporose?
Inicialmente, a osteoporose não causa nenhum sintoma. A perda de densidade óssea ocorre muito gradualmente. Algumas pessoas nunca desenvolvem sintomas. Contudo, quando a osteoporose causa a quebra de ossos (fraturas), as pessoas podem sentir dor dependendo do local da fratura.
Os ossos da coluna vertebral (vértebras) estão particularmente em risco de fratura devido à osteoporose. Estas fraturas são as fraturas mais comuns relacionadas à osteoporose. Elas geralmente ocorrem no meio ou na parte inferior das costas.
Fraturas por fragilidade são fraturas que resultam de uma queda ou de um esforço relativamente pequeno, como uma queda da altura em pé ou menos, incluindo cair da cama, que normalmente não causaria a fratura de um osso saudável. Ocorrem comumente no pulso, quadril e coluna vertebral.
Como é o Processo do Diagnóstico?
Entre os principais exames para diagnóstico da osteoporose, destaca-se a Densitometria Óssea.
A densitometria óssea é um exame de imagem que possibilita analisar a massa óssea em regiões como coluna lombar e fêmur. É realizado em aparelho de dupla emissão de raio-X, porém com baixa dosagem de radiação. É um exame indolor que permite diagnosticar e avaliar o estágio da doença, atuando também como exame de acompanhamento ao longo do tratamento.
Além disso, o médico irá avaliar o estado clínico do paciente, principalmente quando houver suspeita de fratura de algum osso, em consequência de uma pequena queda ou sem esforço aparente. Na mesma avaliação, o médico também levará em consideração fatores de risco para a osteoporose, aos quais o paciente está submetido.
O médico pode avaliar um caso de osteoporose nas seguintes pessoas:
Todas as mulheres com 65 anos ou mais;
Mulheres entre a menopausa e 65 anos que apresentam fatores de risco para osteoporose;
Todos os homens e mulheres que tiveram uma fratura anterior causada por pouca ou nenhuma força, mesmo que a fratura tenha ocorrido quando jovem;
Pessoas cujos ossos parecem menos densos na radiografia ou cuja radiografia mostre fraturas por compressão vertebral;
Pessoas com risco de desenvolver osteoporose secundária.
Tratamento para a Osteoporose:
Embora a osteoporose não tenha cura, existem diversas formas de controlar sua progressão e reduzir o risco de fraturas.
O tratamento pode incluir:
Suplementação de cálcio e vitamina D;
Medicamentos específicos para fortalecimento ósseo;
Prática regular de exercícios físicos, especialmente musculação e atividades com impacto controlado;
Exercício de sustentação;
Mudanças no estilo de vida, como cessar o tabagismo e reduzir o consumo de álcool.
Prevenção da Osteoporose: O Melhor Caminho
É mais fácil prevenir a perda de densidade óssea do que restaurá-la após ter perdido.
Portanto, invista sempre na prevenção por meio de consultas médicas regulares e através da adoção de hábitos de vida saudáveis. E isso vale para qualquer pessoa, independentemente de ter sofrido uma fratura ou não. Adotar uma rotina regular de exercícios físicos ajuda a fortalecer os músculos e prevenir quedas. Além disso, evite o consumo de álcool e o tabagismo e mantenha o seu peso corporal dentro de faixas saudáveis.
Ter uma alimentação equilibrada, com o consumo de alimentos ricos em cálcio, como leite, queijo, vegetais folhosos verde-escuros, sardinha e derivados da soja, é uma importante estratégia para prevenção da osteoporose.
Caso haja dificuldade em obter as quantidades necessárias de cálcio por meio da alimentação, existem opções em forma de suplemento que podem ser utilizadas para complementação. Lembre-se: Importante se consultar com um médico especialista antes da suplementação.
Outra forte aliada para ajudar na prevenção e tratamento da osteoporose é a Vitamina D. Essa vitamina auxilia na absorção de cálcio pelo organismo, ajudando também na mineralização dos ossos. As fontes alimentares de vitamina D incluem óleo de fígado de bacalhau, truta, salmão e cereais fortificados.
Uma das principais formas de produzirmos vitamina D ativa é através da exposição solar. Ao contrário do senso comum, o sol não é uma fonte de vitamina D. No entanto, a exposição solar da pele transforma a forma precursora dessa vitamina em sua forma ativa e funcional.
Consideraçõs Finais:
Sua alimentação desempenha um papel fundamental na sua saúde geral, incluindo a saúde da sua coluna. Faça escolhas alimentares conscientes e cuide bem do seu corpo, e ele se beneficiará com uma vida saudável e ativa. Ao investir em uma dieta equilibrada, você contribui diretamente para a prevenção e o alívio das dores nas costas.
Preserve a sua saúde óssea. A Osteoporose é uma condição que exige atenção contínua, mas que pode ser manejada com sucesso quando diagnosticada precocemente.
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⚠️ Este artigo é um recurso informativo e não substitui o aconselhamento médico profissional.
Para consultas ou mais informações, entre em contato com o Dr. Tobias Ludwig.
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Dr. Tobias Ludwig do Nascimento
Porto Alegre, Rio Grande do Sul
Neurocirurgião
CRM 34710 | RQE 28739
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