Dr. Tobias palestra sobre Osteoporose e Cirurgia de Coluna no XXV Congresso Brasileiro de Cirurgia Espinhal
Olá, sou o Dr. Tobias Ludwig, neurocirurgião com atuação em Porto Alegre, e quero conversar sobre um tema muito importante que apresentei recentemente no XXV Congresso Brasileiro de Cirurgia Espinhal, em 2025 em São Paulo: a relação entre osteoporose e cirurgias na coluna.






Osteoporose e Cirurgia de Coluna: O Que Você Precisa Saber
Entendendo a Osteoporose
A osteoporose é uma doença que deixa os ossos mais frágeis e aumenta o risco de fraturas, especialmente na coluna. É muito comum em pessoas mais velhas, principalmente em mulheres após a menopausa, devido à perda natural de massa óssea.
Essas fraturas podem ser muito sérias, afetando diretamente sua qualidade de vida, causando dor constante e dificuldade para se movimentar. Infelizmente, elas também aumentam o risco de complicações graves como trombose e perda de mobilidade.
“Uma fratura osteoporótica pode aumentar em até nove vezes o risco de complicações graves, como imobilidade e trombose. Por isso, o tratamento precoce é essencial para a saúde e segurança dos pacientes.”
Avaliação Completa para o Melhor Tratamento
Antes de qualquer decisão sobre cirurgia, é essencial que você seja avaliado de forma ampla. Precisamos entender sua saúde geral, mobilidade, atividades diárias e expectativas para garantir que o tratamento escolhido seja realmente benéfico e seguro.
Tratar a osteoporose exige uma equipe multidisciplinar, incluindo endocrinologistas, reumatologistas, fisioterapeutas e cirurgiões. Trabalhamos juntos para oferecer uma solução personalizada e eficiente para cada paciente.
“O tratamento da osteoporose deve envolver uma equipe multidisciplinar com endocrinologistas, reumatologistas, fisioterapeutas e cirurgiões, garantindo o melhor resultado possível para o paciente.”
Opções de Tratamento
Uma excelente notícia é que atualmente existem medicamentos eficazes que já estão mais acessíveis pelo SUS e planos de saúde. Essa medicação ajuda a fortalecer os ossos em menos tempo e com custo mais acessível, sendo uma alternativa importante para tratamento inicial.
Vale lembrar que, após o tratamento inicial, é muito importante continuar com terapias de manutenção para evitar que a osteoporose volte a enfraquecer os ossos.
Quando a Cirurgia é Necessária?
Nem todas as pessoas com fraturas osteoporóticas precisam de cirurgia. Geralmente, indicamos o procedimento quando há instabilidade grave na coluna ou alterações neurológicas, como perda de força nas pernas.
Nossa abordagem cirúrgica é sempre o menos invasiva possível, utilizando técnicas modernas e seguras:
Parafusos especiais com cimento: Estes parafusos ajudam a reforçar o osso frágil e evitam complicações.
Procedimentos minimamente invasivos: Utilizamos técnicas avançadas que garantem menor dor e recuperação mais rápida.
Construções mais longas: Distribuem melhor a tensão sobre a coluna e ajudam a prevenir futuras fraturas.
Quando Evitar a Cirurgia?
Em alguns casos, o procedimento pode não ser seguro, especialmente se o paciente tiver outros problemas graves de saúde. Avaliamos cuidadosamente cada caso e só recomendamos cirurgia quando for realmente segura e necessária.
Cuidados Pós-operatórios
Após a cirurgia, é comum haver um remodelamento ósseo ao redor dos parafusos, o que é normal e raramente causa problemas. Normalmente, os pacientes não sentem mais dor após a recuperação inicial.
“A medicação adequada para fortalecimento ósseo é fundamental para garantir que os benefícios do tratamento sejam duradouros. Continuar com uma terapia de manutenção é essencial.”
Minha Visão
Eu acredito que mais fraturas causadas pela osteoporose deveriam ser tratadas, já que a cirurgia pode melhorar significativamente a qualidade de vida e até mesmo salvar vidas. Uma abordagem integrada e uma equipe multidisciplinar são essenciais para alcançar os melhores resultados possíveis.
Cuidar da osteoporose e realizar uma cirurgia segura na coluna é como construir uma casa sobre uma fundação sólida: sem os cuidados adequados, a estrutura pode não ser estável. Estamos aqui para garantir que você tenha a base mais segura possível para sua saúde.
Se você tem dúvidas sobre osteoporose ou cirurgia de coluna, não hesite em marcar uma consulta e conversar mais sobre o assunto.
Um forte abraço,
Dr. Tobias Ludwig
Neurocirurgião em Porto Alegre
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Dr. Tobias Ludwig
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